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當(dāng)醫(yī)療醫(yī)保數(shù)據(jù)共享難題遇上區(qū)塊鏈
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國(guó)家重要的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源。提升健康醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量,擴(kuò)大資源供給,有利于滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。福布斯發(fā)布名為《2019八大醫(yī)療保健預(yù)測(cè)》的報(bào)告,預(yù)測(cè)區(qū)塊鏈作為近年來(lái)在醫(yī)療領(lǐng)域最受關(guān)注的技術(shù)之一,將在2019年迎來(lái)現(xiàn)實(shí)落地的考驗(yàn)。



報(bào)告指出,在2019年期間,區(qū)塊鏈技術(shù)將從感知、炒作轉(zhuǎn)向早期商業(yè)部署,并在企業(yè)B2B重點(diǎn)計(jì)劃中展示最初的投資回報(bào)率。預(yù)計(jì)到2019年底,5%-10%以醫(yī)療保健為重點(diǎn)的企業(yè)區(qū)塊鏈應(yīng)用將從試驗(yàn)階段轉(zhuǎn)向部分或有限的商業(yè)可用性。對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士分析,行業(yè)的早期參與者已經(jīng)看到了其在醫(yī)療行業(yè)的重大機(jī)遇,并已經(jīng)開(kāi)展了一系列相關(guān)探索和嘗試。區(qū)塊鏈技術(shù)將為未來(lái)的醫(yī)療創(chuàng)新型項(xiàng)目奠定根基。


首先我們來(lái)看下:醫(yī)療數(shù)據(jù)值得共享群眾共識(shí):

“一個(gè)偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者得了肺結(jié)核”,他肯定希望知道,“著名結(jié)核病醫(yī)院的大夫是如何看的?”

一個(gè)病人“你治好了骨質(zhì)增生”,體格強(qiáng)健了,也想分享給大家;

我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到某個(gè)人某個(gè)病在哪里看好的,你也去哪個(gè)醫(yī)院;

其實(shí)你也會(huì)經(jīng)常分享你的看病經(jīng)驗(yàn)給其他朋友,自豪一次自己的看病經(jīng)歷。

然并卵!、我們?nèi)珖?guó)90多萬(wàn)家醫(yī)院看好了全國(guó)幾億的病人,這些成功的經(jīng)驗(yàn)?zāi)阌锌吹降墓蚕韱幔?/span>

沒(méi)有!

去年5月,國(guó)家組建醫(yī)保局將消除資源分割格局,使醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率得到提升,統(tǒng)一的信息系統(tǒng)將大幅度降低制度運(yùn)行成本。但是這種信息的監(jiān)控,并沒(méi)有統(tǒng)一的監(jiān)管平臺(tái),醫(yī)保局的設(shè)立有利于“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),推動(dòng)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,從而更有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo),讓老百姓從中受益。

因?yàn)橐酝粋€(gè)文件的出臺(tái)和工作落實(shí),需要相關(guān)職能部門(mén)達(dá)成共識(shí)、相互協(xié)調(diào),當(dāng)出現(xiàn)各部門(mén)目標(biāo)、工作重點(diǎn)和對(duì)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)不完全一致時(shí),容易出現(xiàn)效率低下、“三保”以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等職能統(tǒng)一到一個(gè)部門(mén)管理,減少了溝通協(xié)調(diào)成本,“三醫(yī)”之間的聯(lián)動(dòng)更加順暢。

但所有工作的前提是,三醫(yī)聯(lián)動(dòng),三保數(shù)據(jù)共享。

另外,還有醫(yī)保局對(duì)于藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)落地執(zhí)行,其目的在于解決醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)的積弊,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化??梢灶A(yù)期,未來(lái)醫(yī)保在藥品、醫(yī)療服務(wù)定價(jià)的主導(dǎo)權(quán),將對(duì)嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出發(fā)揮重大作用。但是藥品數(shù)據(jù)和價(jià)格數(shù)據(jù)共享也是需要在不可修改的情況下執(zhí)行落地的。

同時(shí)診療過(guò)程中,存在的過(guò)度醫(yī)療、重復(fù)檢驗(yàn)、大處方乃至醫(yī)患合謀侵蝕醫(yī)保基金的沒(méi)有數(shù)據(jù)的共享也是很難做到實(shí)時(shí)全面的監(jiān)管。

為什么醫(yī)療數(shù)據(jù)沒(méi)有共享?因?yàn)槲覀儧](méi)有建立一個(gè)即保護(hù)隱私,又公開(kāi)透明的電子病歷的共享平臺(tái),讓每一個(gè)患者心甘情愿的都能找到一個(gè)相似的看病治療方案。

沒(méi)有全民健康就沒(méi)有全民小康。中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)金小曾表示,實(shí)施健康中國(guó)、數(shù)字中國(guó)是中國(guó)健康事業(yè)發(fā)展的方向。此前,國(guó)務(wù)院辦公廳在《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》中指出,要全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用??梢哉f(shuō)全國(guó)上下,各委建委,醫(yī)院都在思考一個(gè)問(wèn)題,醫(yī)療數(shù)據(jù)如何開(kāi)放共享。

而現(xiàn)狀是什么:我們?cè)诮】滇t(yī)療大數(shù)據(jù)的建設(shè)中投入了大量的人力、物力。可以說(shuō)醫(yī)院的數(shù)據(jù)化建設(shè)還是不錯(cuò)的,如患者的體征、檢查、檢驗(yàn)、診斷、用料、支付都已實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)化。但是,區(qū)域與區(qū)域、醫(yī)院與醫(yī)院之間,有些甚至是在醫(yī)院內(nèi)部,數(shù)據(jù)的開(kāi)放應(yīng)用都沒(méi)有非常成功的案例。目前建設(shè)的分區(qū)電子病歷庫(kù)、健康檔案庫(kù)、人口信息庫(kù)為主的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái),成本高,通過(guò)救急而非項(xiàng)目來(lái)推進(jìn)業(yè)務(wù)計(jì)劃、缺乏擴(kuò)展性和靈活性。

IT的現(xiàn)狀又是什么:醫(yī)療行業(yè)IT系統(tǒng)復(fù)雜多樣,面臨整合壓力,割裂了數(shù)據(jù)統(tǒng)一,架構(gòu)陳舊,流程緩慢;缺乏新技術(shù),醫(yī)院甚至沒(méi)有BDA,數(shù)據(jù)在各大醫(yī)療的信息化系統(tǒng)形成孤島,應(yīng)用比來(lái);就一句話,醫(yī)院的信息化是落后其他行業(yè)的。

白天不懂夜的黑:懂醫(yī)學(xué)的人不懂大數(shù)據(jù)分析,懂大數(shù)據(jù)分析的人不懂醫(yī)學(xué);人才相對(duì)缺乏,更重要的醫(yī)生并沒(méi)有數(shù)據(jù)資源去做分析,

所以大家想想看,醫(yī)生都沒(méi)有數(shù)據(jù),內(nèi)部都不能共享,你共享個(gè)毛!

所以很多時(shí)候,我們?cè)赮Y。

還有:從事醫(yī)療行業(yè)的朋友都知道醫(yī)療行業(yè)的數(shù)據(jù)幾個(gè)特點(diǎn):

不真,病例數(shù)據(jù)不準(zhǔn),每次檢驗(yàn)結(jié)果都可能不一樣,如影像,每次拍片結(jié)果可能不一樣。

不全,每次都沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)計(jì)的病例信息記錄,這和醫(yī)院對(duì)于病人的病例管理和病人對(duì)于自己的病例管理的認(rèn)識(shí)有關(guān)。

不及時(shí),無(wú)長(zhǎng)期的的病例記錄,隔離、斷續(xù)。

更有業(yè)內(nèi)專(zhuān)家指出,數(shù)據(jù)分析在管理方面是扯淡,在看病業(yè)務(wù)分析,單病種診療方面更是路漫漫其修遠(yuǎn)…

在這樣的情況下,醫(yī)療數(shù)據(jù)如何開(kāi)放,挖掘價(jià)值?數(shù)據(jù)科學(xué)為醫(yī)學(xué)服會(huì)不會(huì)長(zhǎng)期成為空話?

筆者最近研究了區(qū)塊鏈技術(shù),發(fā)現(xiàn)區(qū)塊鏈的及透明又保護(hù)隱私的技術(shù)為我們帶來(lái)了曙光。

“基于區(qū)塊鏈技術(shù)的電子病歷共享平臺(tái)”是解決這個(gè)問(wèn)題的絕佳思路;

區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療應(yīng)用大有可為

區(qū)塊鏈?zhǔn)怯梅植际綌?shù)據(jù)庫(kù)識(shí)別、傳播和記載信息的智能化對(duì)等網(wǎng)絡(luò),也稱(chēng)為價(jià)值互聯(lián)網(wǎng)。這一概念由中本聰在2008年于《比特幣白皮書(shū)》中首次提出,其中區(qū)塊鏈技術(shù)是構(gòu)建比特幣數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與交易信息加密傳輸?shù)幕A(chǔ)技術(shù),該技術(shù)實(shí)現(xiàn)了比特幣的挖礦與交易。

區(qū)塊鏈技術(shù)具有以下特點(diǎn):去中心化——整個(gè)網(wǎng)絡(luò)沒(méi)有中心化的硬件或機(jī)構(gòu),任意節(jié)點(diǎn)間的權(quán)利和義務(wù)是均等的;集體維護(hù)——系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)塊由整個(gè)系統(tǒng)中所有節(jié)點(diǎn)共同維護(hù),每個(gè)節(jié)點(diǎn)分享權(quán)利和義務(wù);高度透明——開(kāi)源的程序,保證了賬簿和商業(yè)規(guī)則可被所有人審查;去信任——從技術(shù)上保證交易的進(jìn)行在沒(méi)有第三方機(jī)構(gòu)的情況下,沒(méi)有信任與否;匿名——由于區(qū)塊鏈的技術(shù)解決了信任的問(wèn)題,因此交易雙方?jīng)]有必要了解對(duì)方,交易在匿名下進(jìn)行。

由于這些特點(diǎn),區(qū)塊鏈技術(shù)也有望在醫(yī)療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)多種應(yīng)用。區(qū)塊鏈技術(shù)在金融等領(lǐng)域的應(yīng)用中最重要的一點(diǎn)在于,其獨(dú)特的加密技術(shù)保障了交易的安全性。在醫(yī)療行業(yè)也是如此,目前區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的具體應(yīng)用場(chǎng)景主要是,多方在區(qū)塊鏈平臺(tái)上對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行共享,滿足獲取患者歷史數(shù)據(jù)、將共享數(shù)據(jù)用于建模和圖像檢索、輔助醫(yī)生治療和健康咨詢(xún)等。

比如電子健康病例,從前病例都掌握在醫(yī)院且不是病人手中,且不同醫(yī)院之間不能共享,區(qū)塊鏈技術(shù)可以像記賬一樣記錄并加密保存醫(yī)療記錄,記錄由病人自己保存,到不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)可以隨時(shí)使用,充分保證了隱私性和安全性,這是區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域最主要的應(yīng)用。

其他應(yīng)用還包括:DNA錢(qián)包,和醫(yī)療記錄一樣,基因數(shù)據(jù)也能夠運(yùn)用區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行安全存儲(chǔ)并且通過(guò)使用私人秘鑰來(lái)獲得,醫(yī)療健康服務(wù)商能夠安全地分享和統(tǒng)計(jì)病人數(shù)據(jù),幫助藥企更有效率地研發(fā)藥物;保險(xiǎn)支付,受區(qū)塊鏈技術(shù)在金融領(lǐng)域應(yīng)用的帶動(dòng),健康醫(yī)療保險(xiǎn)的支付也將與區(qū)塊鏈聯(lián)系在一起;藥品防偽,與編碼防偽技術(shù)類(lèi)似,在藥品包裝盒表面有特殊的驗(yàn)證標(biāo)簽,與區(qū)塊鏈相互對(duì)照來(lái)確保藥品的合法性。


醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題需要解決方案

區(qū)塊鏈平臺(tái)是解決醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的一劑良藥。目前醫(yī)療行業(yè)面臨多方面挑戰(zhàn),而區(qū)塊鏈技術(shù)主要是通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的規(guī)范和保護(hù)來(lái)解決上述問(wèn)題。醫(yī)療行業(yè)存在數(shù)據(jù)收集不全、管理不規(guī)范、存在信息孤島、泄露個(gè)體隱私、數(shù)據(jù)灰色交易等多種問(wèn)題,醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量不高嚴(yán)重影響了后續(xù)的流通、共享和應(yīng)用,制約了整個(gè)行業(yè)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的發(fā)展。

鏈塔智庫(kù)發(fā)布的《2018區(qū)塊鏈醫(yī)療數(shù)據(jù)研究報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報(bào)告》)認(rèn)為,目前醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺(tái)存在的問(wèn)題主要集中在三方面。

一是數(shù)據(jù)收集缺乏統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)法形成患者完整畫(huà)像。每個(gè)平臺(tái)都有一套自己的標(biāo)準(zhǔn)但都不完善,收集的信息也大多是零散信息,異結(jié)構(gòu)化、半結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)偏多,這些不完善的數(shù)據(jù)匯集到一起時(shí)也會(huì)存在整合困難的問(wèn)題,因此難以形成一套記錄患者完整醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)系統(tǒng);

二是數(shù)據(jù)分類(lèi)模糊,缺乏價(jià)值數(shù)據(jù)等級(jí)。醫(yī)療數(shù)據(jù)有很多細(xì)分類(lèi)型,如醫(yī)院信息、器械信息、醫(yī)生診斷信息、患者信息、健康信息等,現(xiàn)階段在處理數(shù)據(jù)時(shí)對(duì)細(xì)分信息的歸類(lèi)還有待改進(jìn),類(lèi)似于患者服藥量、臨床數(shù)據(jù)、影像資料等有價(jià)值的數(shù)據(jù)比較匱乏,需要建立數(shù)據(jù)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)從而形成數(shù)據(jù)等級(jí)的劃分;

三是網(wǎng)絡(luò)安全壓力大,獲取信息成本降低。雖然法律法規(guī)明確保障醫(yī)療健康領(lǐng)域的數(shù)據(jù)安全和隱私,但互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的快速發(fā)展,使得越來(lái)越多的設(shè)備接入網(wǎng)絡(luò),給網(wǎng)絡(luò)安全帶來(lái)極大隱患,患者信息數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)在增加。

比如說(shuō),同一個(gè)病人有多種不同版本的病歷,里面的數(shù)據(jù)大量不吻合,而接手的醫(yī)生又恰巧沒(méi)有仔細(xì)核對(duì),如此一來(lái)病人很可能遭受誤診。而區(qū)塊鏈技術(shù)能夠幫助改善上述情況,因?yàn)樵趨^(qū)塊鏈平臺(tái)中沒(méi)有人有權(quán)管理全部數(shù)據(jù),而同時(shí)所有參與者都有責(zé)任維護(hù)信息安全,這能大大降低醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)誤診或者惡意修改數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)。

《報(bào)告》也認(rèn)為,區(qū)塊鏈技術(shù)天然適合記錄數(shù)據(jù)信息,在醫(yī)療行業(yè)中應(yīng)用得最多的就是醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的分布式賬本記錄。使用區(qū)塊鏈技術(shù)構(gòu)建的電子病歷和疾病數(shù)據(jù),能完整記錄包含生命體征、記錄服藥、診斷結(jié)果、病史手術(shù)等健康數(shù)據(jù),以及醫(yī)護(hù)人員、地點(diǎn)、器械相關(guān)等涉醫(yī)數(shù)據(jù),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)收集的完整數(shù)據(jù)鏈提取各自所需信息,克服了收集與數(shù)據(jù)處理沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的弊端。在建立病歷時(shí),由醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)確保敏感病歷的準(zhǔn)確性、完整性,并且讓這些病歷信息只有獲得授權(quán)的人員才能得到,這將使患者獲得更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。


大型企業(yè)和醫(yī)院將率先應(yīng)用區(qū)塊鏈技術(shù)

目前,國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有一些先行者開(kāi)始布局區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。

2017年8月,阿里健康與江蘇省常州市合作推出我國(guó)首個(gè)基于醫(yī)療場(chǎng)景的區(qū)塊鏈應(yīng)用——“醫(yī)聯(lián)體+區(qū)塊鏈”試點(diǎn)項(xiàng)目,將區(qū)塊鏈科技應(yīng)用于常州市醫(yī)聯(lián)體底層技術(shù)架構(gòu)體系中,據(jù)了解,該方案已經(jīng)在常州武進(jìn)醫(yī)院和鄭陸鎮(zhèn)衛(wèi)生院落地,并實(shí)現(xiàn)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間安全、可控的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。

2018年4月,馬化騰表示,騰訊區(qū)塊鏈將落地醫(yī)療領(lǐng)域,借力區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)電子處方不被篡改,隨后發(fā)布的微信智慧醫(yī)院3.0版本就加入了這一新技術(shù)。2018年9月,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院攜手螞蟻金服,推出全國(guó)首個(gè)區(qū)塊鏈電子處方,其中區(qū)塊鏈技術(shù)主要用于保證處方精準(zhǔn)無(wú)誤且不可篡改、可溯源,以解決復(fù)診患者拿著處方不遵醫(yī)囑在外重復(fù)開(kāi)藥等問(wèn)題。

甲骨文2018年10月25日正式宣布推出區(qū)塊鏈應(yīng)用云,幫助客戶(hù)增強(qiáng)整個(gè)供應(yīng)鏈的可跟蹤性和透明度,在業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)中提高信任度和事務(wù)處理敏捷性。該區(qū)塊鏈應(yīng)用基于甲骨文區(qū)塊鏈云服務(wù)構(gòu)建,可無(wú)縫連接甲骨文供應(yīng)鏈管理云、企業(yè)資源計(jì)劃云和各種其他甲骨文云應(yīng)用。并推出了多個(gè)行業(yè)的區(qū)塊鏈解決方案,其中就包括基于區(qū)塊鏈技術(shù)的醫(yī)療信息共享平臺(tái)解決方案。

但總體來(lái)看,區(qū)塊鏈醫(yī)療項(xiàng)目大多處于初創(chuàng)期,落地的比較少。區(qū)塊鏈平臺(tái)的建設(shè)需要依托強(qiáng)大的資源、背景和區(qū)域影響力,比如區(qū)塊鏈模型中,數(shù)據(jù)的全網(wǎng)廣播、全網(wǎng)存儲(chǔ)、全網(wǎng)校驗(yàn),都需要消耗較大的網(wǎng)絡(luò)帶寬資源、節(jié)點(diǎn)存儲(chǔ)資源和算力資源,高昂的成本只有大企業(yè)或者形成聯(lián)盟才能負(fù)擔(dān)得起。

確實(shí),在醫(yī)療行業(yè)推廣區(qū)塊鏈技術(shù)還面臨自身技術(shù)和法律法規(guī)有待完善等挑戰(zhàn)。首先,因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)IT系統(tǒng)復(fù)雜多樣,面臨整合壓力,且架構(gòu)陳舊,流程緩慢,缺乏新技術(shù),存在信息孤島,總體來(lái)看醫(yī)院的信息化是落后于其他行業(yè)的,短時(shí)間內(nèi)難以改觀。其次,醫(yī)療行業(yè)更重視安全性,在技術(shù)沒(méi)有成熟的情況下,對(duì)于新技術(shù)的應(yīng)用非常慎重。最后還要考慮的是,新技術(shù)的應(yīng)用是否會(huì)違反相關(guān)法律。

針對(duì)區(qū)塊鏈技術(shù)的應(yīng)用,國(guó)家網(wǎng)信辦已經(jīng)于2019年1月10日發(fā)布《區(qū)塊鏈信息服務(wù)管理規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)定》),自2019年2月15日起施行。國(guó)家網(wǎng)信辦有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,區(qū)塊鏈作為一項(xiàng)新興技術(shù),具有不可篡改、匿名性等特性,在給國(guó)家發(fā)展帶來(lái)機(jī)遇、給社會(huì)生活帶來(lái)便利的同時(shí),也帶來(lái)了一定的安全風(fēng)險(xiǎn)。出臺(tái)《規(guī)定》,旨在明確區(qū)塊鏈信息服務(wù)提供者的信息安全管理責(zé)任,規(guī)范和促進(jìn)區(qū)塊鏈技術(shù)及相關(guān)服務(wù)健康發(fā)展,規(guī)避區(qū)塊鏈信息服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn),為區(qū)塊鏈信息服務(wù)的提供、使用、管理等提供有效的法律依據(jù)。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,區(qū)塊鏈技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用到實(shí)體經(jīng)濟(jì)還需要政府的鼓勵(lì)和支持,《規(guī)定》的出臺(tái)為行業(yè)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ),合規(guī)是這一技術(shù)未來(lái)的唯一出路。

放眼未來(lái),區(qū)塊鏈技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療行業(yè)本身數(shù)據(jù)開(kāi)放的趨勢(shì)是一致的,有利于醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全開(kāi)放。可以預(yù)測(cè),多方共享的醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺(tái)的建立將有利于推動(dòng)區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用;大型三甲醫(yī)院和國(guó)際醫(yī)院將率先應(yīng)用區(qū)塊鏈技術(shù);會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)計(jì)委主導(dǎo)建立的基于區(qū)塊鏈技術(shù)的電子病歷共享平臺(tái)。
 
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