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電子病歷隆重登場 醫(yī)生查房進入“移動時代”

來源:人民網(wǎng)
查房時先看ipad上的信息,如需下醫(yī)囑或者讓患者去照CT等,可將信息通過電腦直接傳到藥房和相關(guān)的科室。”幾乎是同步傳輸,不用患者拿著單子去那些檢查科室來回跑?;颊哌€在從CT室回病房的路上,CT結(jié)果就已經(jīng)通過網(wǎng)絡(luò)傳到IPAD上了。

 

查房過程由繁到簡

科室的醫(yī)生們早晨推著半人多高的病歷車、抱著厚厚的病歷夾查房的情形逐步被改變了。現(xiàn)在的醫(yī)生們只要手拿一臺IPAD平板電腦,打開電子病歷系統(tǒng),就可以看到每一位住院病人的病歷情況,當查到哪一床病人時,該患者所有的病史資料、住院情況、病程記錄、用藥情況、各種檢查結(jié)果等均可隨時調(diào)出來,甚至可以調(diào)出病人的影像資料及以往住院資料;同時,醫(yī)生還可以直接在筆記本上開醫(yī)囑、寫病歷,完成各種醫(yī)療文書,使病歷信息更新更加及時。

電子病歷IPAD移動查房系統(tǒng)在很多方面都是紙質(zhì)病歷無法比擬的。以往醫(yī)生查房、問診時,需要帶一大疊厚厚的病歷資料,既不方便又要擔心病歷會遺失,現(xiàn)在只要一臺電腦就能完成。這種系統(tǒng)采用虛擬應(yīng)用平臺發(fā)布醫(yī)院現(xiàn)有的電子病歷程序,操作界面同現(xiàn)有系統(tǒng)無區(qū)別,只需要極少的培訓(xùn)就可以交付給醫(yī)生進行實際操作。

iPad移動查房系統(tǒng)以電子病歷系統(tǒng)為主體,不僅可以顯示患者臨床資料、檢查數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)影像調(diào)用等,還整合了全院信息系統(tǒng)中的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)、檢驗系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像存檔與傳輸系統(tǒng)(PACS),住院醫(yī)師工作站和門診醫(yī)生工作站等應(yīng)用系統(tǒng),方便醫(yī)生在查房時第一時間輸入醫(yī)囑,從而省去了手寫的程序,輕松實現(xiàn)與院內(nèi)各大信息系統(tǒng)的無縫鏈接?,F(xiàn)今,醫(yī)院醫(yī)療區(qū)內(nèi)覆蓋了無線網(wǎng)絡(luò),醫(yī)生可通過iPad2無線訪問(HIS)服務(wù)器,隨時調(diào)取病人的任何資料。例如患者的電子病歷,包括各種影像學(xué)檢查:磁共振成像(MRI)、計算機斷層掃描影像(CT)、數(shù)字化X線攝影(DR);病理報告、B超報告、檢驗單等臨床信息,只要手指輕輕一劃就能在iPad上看到。

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